艾伦·米尔本(Alan Milburn):全球医疗健康产业的变化:对中国的影响

时间:2017年11月17日

 医疗改革的风险与机遇

    一个国家最主要、最长远的愿景,是为自己的国民提供最有担保、最有福祉的医疗健康体系。纵观全球,不同行业都积极参与健康改革的进程,都希望在健康领域做出自己的贡献。可以看到,医疗改革从医院到体检到医药行业等,从传统的商业模式再到平台化的改变,每次转型既带来了风险,也提供了新的机遇。

    第一,人口老龄化的问题。预计到2030年,西班牙和英国现有人口的1/5将是非常衰老的人口,德国、意大利、中国等也面临同样的问题。这个世纪的养老特点和养老需求,与上个世纪完全不一样,需要应对和适应这种变化,需要在养老、养老护理进行更多的投入。

    第二,健康护理的问题。中国糖尿病患者人口数量特别大,而且预期25年后约50%以上的成年人面临比较高的糖尿病风险。以前关注点多集中在医疗领域当中,以后将更多地集中在健康护理领域当中,不仅仅是病情的治疗,还是重视疾病的防治,需要把病人融入到医疗体系内,必须要帮助他们,让病人自己可以掌握自己的健康,让他们对自己的健康负责。

第三,随着人们需求的多元化和科技的发展,一些非常个人化的治疗方案陆续推出,旨在让病人对自己的护理有掌控权。同时,过去三十年,医疗方面的花费比经济增长的要多或者增速要快。从全球看,目前医疗支出占GDP的比例大概10%左右。必须要找到一个新的方式提供医疗服务,而不是今天这样传统式的医疗服务。必须要积极探索以价值为主的护理体系或者护理模式,必须要有家庭治疗,可以运用数字技术、远程技术等手段建立一个全球健康的医疗模式,很好地进行疾病的监测、治疗、防治、预防、预测。

对保险业的挑战与机遇

    在过去几年,越来越多的保险机构参与到医疗模式当中,可以让病人了解自己所做的治疗,或者可以很好地管理自己的健康。比如在澳大利亚,现在用一个风险分担的模式来进行保险业的管理,这是一种变革。问责式保险医疗模式,现在欧洲国家已经开始青睐这种模式,比如把医生、护理、家庭护理或者其他治理人员整合起来,护理、医生会分享数据,同时也分担经营成本。

在美国,通过PPP模式可以把私立医院、公立医院整合起来分担风险,分担运营成本,提供更好地治疗方式。医药企业和公立医院合作,零售商和当地社区融合,发展新的治疗模式或者治理护理模式,为当地的老人、病人提供服务。比如罗素医药公司和众多医院、保险公司合作,分享数据,提供实验结果和医疗报告,共同承担风险、共同降低成本,扩大医疗覆盖面。现在美国很多的精神病、治疗中心也采用PPP模式。

每个国家都在致力于控制疾病,改善国民健康状况,并且希望整合独立的医疗机构,形成伙伴关系,提供更好的医疗服务,比如将医院基础服务转为社区的基础服务。这种整合模式非常困难,对于每个国家医疗领域来说都是挑战,对于保险业来说既是挑战也是机遇。现在有很多保险机构已经参与这种整合模式,并吸引越来越多消费者的关注。