《人身保险伤残评定及代码》国家标准公益培训

    《人身保险伤残评定及代码》（GB/T44893 - 2024，以下简称《标准》）是我国人身保险领域首个国家标准，于2024年10月发布，2025年2月1日起正式施行，替代原行业标准JR/T0083-2013。这作为人身险领域的首个国家标准，对于推动人身意外伤害保险业务发展、更优服务民生保障将起到积极作用。为做好《标准》在行业内的实施工作，助力各公司更深入理解《标准》内容，2025年11月14日，中国保险行业协会举办了《人身保险伤残评定及代码》国家标准公益培训，邀请《标准》起草人：中国人寿再保险有限责任公司战略与业务总监董向兵、中国人寿保险股份有限公司核保核赔部商保处高级经理贾颖、中国人民财产保险股份有限公司理赔部人伤理赔处经理黄荫善，以及中国政法大学刑事检察研究基地（证据分析）主任王旭教授四位专家进行授课。

    董向兵首先回顾了《标准》的历程及基本情况，并对《标准》与《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T 0083-2013，以下简称行业标准）进行了比较，从名称、结构、内容三个方面进行了介绍，结合《标准》的特点，详细介绍了ICF代码以及大数据分析在标准构建中的应用。同时，结合《标准》行业调研情况、应用情况等内容进行了概述。未来工作思路的总体目标是增强《标准》的影响力，从专业维度提升该标准在保险行业内外应用的规范性与严谨性，进一步开展典型案例收集工作、调研工作，推动跨行业合作、组织专业培训和研讨。

    贾颖系统介绍了《标准》在人身险行业的应用与实践，并对《标准》核心内容做出解读。她认为，人身险公司在标准升级为国家标准后，需要在产品端与服务端实现全面优化，在产品端，快速响应市场需求，持续优化保障范围；在服务端，推动全流程赋能，着力提升客户体验。《标准》与行业标准衔接的过渡方案，核心原则是保护消费者权益，确保标准切换平稳有序，重点关注销售环节的合规管理与理赔环节的专业推进。为使行业实现高质量发展，未来要聚焦科技赋能、数据驱动，实现持续优化与迭代升级。

    黄荫善对《标准》在财产险公司的应用进行了系统阐述，他回顾了《标准》的发展历程，围绕《标准》在承保、理赔中应用情况进行了分析，并结合理赔实务工作，详细介绍了两种伤残理赔处理方式，委托鉴定、鉴定标准、鉴定资质、评定时机、鉴定操作、伤残审核等六个注意事项，对争议伤残案件处理的五项举措等。他认为，在意外险伤残理赔中，理赔人员要主动告知客户和鉴定机构，使用《标准》进行伤残评定。《标准》中已明确“对于未列出的伤残情况，不予评定伤残等级”，注意在工作中不得“比照”鉴定。

    王旭从司法鉴定角度出发，对伤残评定的基本理念与标准进行了解读。她介绍说，在鉴定实务中，关联涉保司法鉴定规范，提倡保险机构与当事人共同委托鉴定，推行预约制和见证制度，保障鉴定过程的公正透明。《标准》做到了国际接轨与本土化融合：首次将ICF理论体系引入保险行业伤残标准，结合我国国情扩展编码系统，覆盖更全面的伤残场景。《标准》的落地推动使我国人身保险伤残评定从“经验化”向“标准化”转型，希望未来能充分发挥其在行业规范与权益保障中的核心作用。

    本次线上活动得到保险公司总部及分支机构、地方保险行业协会的大力支持，共计4460人报名参加线上学习，行业反应良好。